病历上老大爷的身份写着农民。
而且对方穿着很朴素显然家庭条件不是太好。
然而 樊磊开了一大堆重合的检查药也用得毫不怜惜一个疗程的费用直接飙到了大几千元。
许秋重新展开了问诊。
三天前开始发热。
体温最高时不超过三十九摄氏度。
伴有咽痛、鼻阻无畏寒、咳嗽、恶心呕吐等等。
观察病人的表现。
有急性痛苦病容神情烦躁。
这种表现可以考虑的有四类疾病。
1.神经系统疾病。
2.急性广泛性前壁心肌梗死。
3.病毒性心肌炎。
4.重型上呼吸道感染。
…… “我先给你查个体。
”许秋说道。
老大爷很配合。
查体双瞳孔等大等圆光反射灵敏。
脑膜刺激征阴性。
初步排除神经系统疾病! 听诊双肺呼吸音粗、无啰音心率61次每分心律齐、心音弱各瓣膜没有杂音。
触诊颈静脉没有怒张也没有摸到肝脾。
排除病毒性心肌炎急性广泛性前壁心肌梗死…… 检查床上老大爷很是担心。
他伸着脖子小心翼翼地道:“许医生啊能不能给我少开点药那些止疼的就不用开了我能忍——今年粮食的价钱又降了种了大半年的地生不起病啊……” “放心不是什么大问题。
” 许秋说着放下了听诊器。
他重新看了一眼电脑。
樊磊开了很多检查譬如病毒血清学检测、颅脑CT等。
他的大方向是没错的也是按照许秋判断的疑似疾病去排除。
然而 这些病靠一个简单的查体就能排除但樊磊不做! 离了检查不会治病把检查这一个工具变成了诊断疾病的唯一武器这是下等医生的做法! 许秋摇了摇头。
他把樊磊的医嘱全部否决给老大爷重新开了点抗炎、抗病毒的药 再三确认后取消了去痛片。
这些药品的费用一共是一百零三元。
“好了没什么大问题你去缴费拿药就可以了。
”许秋正式下达了医嘱。
老大爷道谢后离开了。
“刚才的医生没有做查体?”等病人走后许秋问道。
陈巧点了点头:“是的……” 许秋沉默了他若有所思片刻后道:“中午回去后你把刚才这个……” 许秋顿了一下对刚才那位长得不帅的医生没有太深的印象。
陈巧连忙道:“老师他叫樊磊。
” “嗯把樊医生病人的病历全部调过来放我桌子上。
” 陈巧动了动小嘴巴 欲言又止。
许秋瞥了眼:“怎么了?” “老师这位樊医生他是副院长的亲戚而且……他的父亲在卫健委工作……” 许秋皱眉:“你的意思是其他医生也知道他乱开检查乱用药但是没人敢说。
” 陈巧有些忌讳咬着嘴唇道:“是的王凡医生他们都跟樊医生提过意见。
我听云医生说前些年的时候有个农民卖了牛来咱院看病他也是给人开了一堆乱七八糟的检查药也四千多块钱。
后来王平主任委实是看不下去了直接把他骂了一顿然后把医嘱上不必要的检查取消了。
药最后也只花了两百多。
结果王主任本来有个医院评优的但那一年他没有评上科室这边也被莫名其妙扣了一笔钱……” 许秋听出味来了。
连王平都压不住这位樊磊啊。
陈巧小心地看了许秋一眼担心地道:“老师我怕你被针对……” 许秋表情不见任何变化淡淡地道:“我吃完饭之前把他下过的医嘱全部整理出来。
” 陈巧有些讶然地看着许秋。
此刻她突然觉得自己老师不仅仅是帅而且还伟大! “赶紧喊下一位。
”这时许秋催促道。
陈巧立刻回过神来赶紧去叫号了。
…… 因为早上缺席了两个多小时的门诊因此今天看病的效率很快一个接着一个根本没有一丝喘息的机会。
最多的时候诊室里同时有四个病人。
一个在屏风后面摆体位等着检查。
还有三个分别等医嘱排队等检查、以及等许秋问诊。
座位上的许秋也是忙疯了。
迅速地换上手套给病人检查安排好检查单后又折回来问诊交代病情等等。
陈巧很快就成了麻利的铺巾工具人。
而且 她突然发现自己好像也会做检查了。
并且开始尝试做一些简单的体格检查减轻许秋的负担。
在如此的高效率之下病人的消耗速度十分惊人。
期间那位老大爷拿完药后还特地过来了一次向许秋表达了感谢。
他并不傻先前看樊磊开了这么多检查、大把的进口药而现在到手里的却只要一百多块钱他心里很清楚是许秋帮他省去了很多不必要的花费! 这章没有结束请点击下一页继续阅读!。
本文地址我二十四岁当国医这很合理吧第131章 违背医德这也能叫医生来源 http://www.daguangnews.com
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